La enfermedad pilonidal es una afección inflamatoria que involucra a los folículos de los cabellos y que se presenta en cualquier parte a lo largo del pliegue entre los glúteos, el cual va desde el hueso en la parte inferior de la columna (sacro) hasta el ano. Esta enfermedad es benigna y no tiene ninguna asociación con el cáncer.
La enfermedad del seno pilonidal puede aparecer como:
- Un pequeño hoyuelo o poro en la piel que contiene manchas oscuras o vello
- Una fístula pilonidal, en la cual se forma un conducto bajo la piel o más profundo a partir del folículo piloso
- Un quiste pilonidal, en el que se forma una bolsa de líquido debajo del orificio o seno
- Un absceso pilonidal, en el que el quiste pilonidal se infecta y se acumula pus en el tejido adiposo adyacente
Consideraciones
Los síntomas pueden incluir:
- Pus que drena desde un pequeño hoyuelo en la piel
- Sensibilidad sobre el área después de que usted está activo o se sienta por un tiempo
- Área inflamada, sensible y caliente cerca del cóccix
- Fiebre (poco usual)
Es posible que no haya síntomas aparte de una pequeña abolladura (hoyuelo) en la piel en el pliegue entre los glúteos.
Causas
La causa de la enfermedad pilonidal no es clara. Se piensa que es causada por vello que crece dentro de la piel en el pliegue que se encuentra entre los glúteos.
Es más probable que el problema se presente en personas que:
- Son obesas
- Experimentaron traumatismo o irritación en el área
- Tienen vello corporal excesivo, particularmente cabello grueso y rizado
Cuidados en el hogar
Lávese de manera normal y seque con palmaditas. Utilice un cepillo con cerdas suaves para restregar para evitar que los cabellos crezcan hacia adentro. Mantenga los vellos de esta región cortos (rasurando, usando la técnica de láser o depilando) ya que esto puede disminuir el riesgo de reagudizaciones y recurrencias.
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor de atención médica si nota cualquiera de los siguientes síntomas alrededor de un quiste pilonidal:
- Secreción de pus
- Enrojecimiento
- Hinchazón
- Sensibilidad
Lo que se puede esperar en el consultorio médico
A usted se le interrogará sobre su historia clínica y se le realizará un examen físico. Se le solicitará la siguiente información:
- ¿Ha habido algún cambio en la apariencia de la enfermedad pilonidal?
- ¿Se ha presentado alguna secreción en la zona?
- ¿Tiene otros síntomas?
Un quiste pilonidal que no causa síntomas no necesita tratamiento inmediato. Puede consultar con su equipo médico sobre la posibilidad de extirparlo para evitar que aumente de tamaño o que se convierta en un absceso.
Un absceso pilonidal debe abrirse, drenar y, en ocasiones, rellenarse con gasa. Se pueden utilizar antibióticos si hay una infección propagándose en la piel o si usted además tiene otra enfermedad más grave.
Otras cirugías que se pueden requerir incluyen:
- Extirpación (escisión) de la zona afectada
- Injertos de piel
- Operación de colgajo después de una escisión
- Cirugía para extirpar un absceso que reaparece
Nombres alternativos
Absceso pilonidal; Quiste pilonidal; Fístula pilonidal; Enfermedad pilonidal
Referencias
Kelso-O'Brien S, Perez-Tamayo AM, Abcarian AM. Management of pilonidal disease. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Current Surgical Therapy. 15th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2026:chap 56.
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, et al. Surgical conditions of the anus and rectum. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, et al, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 22nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2025:chap 392.
Surrell JA. Pilonidal cyst and abscess: current management. In: Fowler GC, ed. Pfenninger and Fowler's Procedures for Primary Care. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 31.
Ultima revisión 10/7/2025
Versión en inglés revisada por: John Meilahn, MD, General Surgeon, Wyndmoor, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.