Cultivo de líquido pleural

Se realiza un procedimiento llamado toracocentesis para obtener una muestra del líquido pleural. La muestra se envía a un laboratorio y se examina bajo un microscopio en busca de signos de infección. La muestra también se coloca en un plato especial (cultivo) para apoyar el crecimiento de microorganismos. Luego se observa para ver si hay proliferación de bacterias u otros microrganismos. Esto puede tomar varios días.

No necesita ninguna preparación especial antes del examen. Le tomarán una radiografía del tórax antes y después del procedimiento de toracocentesis.

No tosa, ni respire profundamente, ni se mueva durante el procedimiento para evitar lesionar el pulmón.

Para la toracocentesis, usted se sienta en el borde de una silla o de una cama con la cabeza y los brazos apoyados sobre una mesa. Su proveedor de atención médica limpia la piel alrededor del sitio de la inserción. Luego inyecta un anestésico en la piel.

Se introduce una aguja a través de la piel y los músculos de la pared torácica hasta el espacio pleural. A medida que el líquido drena dentro del frasco de recolección, usted puede toser un poco. Esto se debe a que el pulmón se vuelve a expandir para llenar el espacio donde había estado dicho líquido. Esta sensación dura unas cuantas horas después del examen.

Durante el examen, dígale a su proveedor si tiene dolor torácico agudo o dificultad respiratoria.

Su proveedor puede ordenar este examen si usted tiene signos de cierta infección o si una radiografía de tórax o una tomografía computarizada del tórax muestra que usted tiene demasiado líquido en el espacio alrededor de los pulmones.

Un resultado normal significa que no se observó ninguna bacteria u hongo en la muestra del examen. Por lo general, los virus no se detectan en un cultivo de líquido pleural.

Un valor normal es la ausencia de proliferación de cualquier bacteria. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Los resultados anormales pueden indicar:

• Empiema (acumulación de pus en el espacio pleural)
• Absceso pulmonar (acumulación de pus en un pulmón)
• Neumonía
• Tuberculosis

Los riesgos de la toracocentesis son:

• Colapso pulmonar (neumotórax)
• Pérdida excesiva de sangre
• Reacumulación de líquido
• Infección
• Edema pulmonar
• Dificultad respiratoria
• Las complicaciones graves son poco comunes

Cultivo de líquido del espacio pleural

Blok BK. Thoracentesis. In: Birnbaumer DM, ed. Roberts and Hedges' Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2026:chap 9.

McCool FD. Diseases of the diaphragm, chest wall, pleura, and mediastinum. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 86.

Parta M, Nussenblatt V. Pleural effusion and empyema. In: Blaser MJ, Cohen JI, Holland SM, et al, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2026:chap 70.

Versión en inglés revisada por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Roy and Diana Vagelos Professor in Medicine, Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons, Division of Infectious Diseases, Department of Medicine, New York, NY. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.